Mitől függ, hogy kinél alakul ki reumás ízületi gyulladás?

Gyakori ízületi gyulladás. Az ízületi fájdalmak gyakori okai

fájó láb és a lábak ízületei a térd belső meniszkuszának betegsége

A gyermekkori idiopátiás artritisz JIA egy olyan krónikus betegség, amit tartós ízületi gyulladás jellemez. Az ízületi gyulladás jellemző tünete a fájdalom, a duzzanat és a mozgás korlátozottsága. Egy betegség akkor krónikus, amikor a megfelelő kezelés nem feltétlenül vezet gyógyuláshoz, de a tünetek és a laboratóriumi eredmények javulását gyakori ízületi gyulladás.

Mi az a porckopás?

Ez azt is jelenti, hogy a betegség megállapításakor lehetetlen megjósolni, milyen hosszú ideig lehet beteg a gyermek. A JIA viszonylag ritka betegség, amely 1 gyermek közül körülbelül t érint.

Immunrendszerünk megvéd minket a különböző mikroorganizmusok, például vírusok és baktériumok okozta fertőzésekkel szemben.

Képes különbséget tenni aközött, ami idegen és gyakori ízületi gyulladás lehet, ezért el kell pusztítani, és ami a sajátunk. A JIA-t okozó pontos mechanizmusok azonban — úgy, mint a legtöbb emberi krónikus gyulladásos betegség esetén — ismeretlenek.

A JIA nem örökletes betegség, mivel a szülők nem adhatják át közvetlenül a gyermekeiknek. Mindazonáltal van néhány genetikai tényező, amely hajlamossá tesz a betegségre, de ezek nagy része még felfedezésre vár.

A tudomány egységesen elfogadott álláspontja az, hogy ez a betegség a genetikai hajlam és a környezeti hatások valószínűleg fertőzések kombinációjának eredménye. Még ha van is genetikai fogékonyság, nagyon ritka, hogy ugyanabban a családban egyszerre két gyermeket is megtámadjon a betegség.

A JIA meghatározása az ízületi gyulladás meglétén és tartósságán, valamint minden más betegség gondos kizárásán alapul a kórelőzmények értékelése, fizikális vizsgálat és laboratóriumi tesztek segítségével. Akkor beszélünk JIA-ról, ha a betegség 16 éves kor előtt alakul ki, a tünetek 6 hétnél tovább tartanak, és minden más betegséget kizártak, amely felelős lehet az ízületi gyulladás kialakulásáért.

ízületi folyadékok térdízületi otthoni kezelés hemarthrosis

Erre a 6 hetes időszakra azért van szükség, hogy ki lehessen zárni az átmeneti ízületi gyulladás minden más formáját, például azokat, amelyek különféle fertőzések után fordulhatnak elő.

A JIA kifejezés magába gyakori ízületi gyulladás a tartós ízületi gyulladás minden olyan formáját, amely ismeretlen eredetű és gyermekkorban kezdődött jia. A JIA-n belül az ízületi gyulladás különböző formáit határozták meg lásd lent. Az ízületi hártya az ízületi tok vékony belső burka, amely ízületi gyulladás esetén megvastagszik és megtelik gyulladásos sejtekkel, illetve szövettel, és emiatt több ízületi folyadékot termel. Ez duzzanatot, fájdalmat és mozgáskorlátozottságot okoz.

Hajnalka és az ízületi gyulladás

Az ízületi gyulladásra jellemző az ízületi merevség, ami huzamosabb ideig tartó nyugalmi időszakok után jelentkezik; különösképpen erős ezért a reggeli órákban reggeli ízületi merevség. Tartós általában 1 hónapon túli fennállása esetén térd deformáló artrózisa 2 evőkanál a rendellenes pozíció az izmok és az inak zsugorodását kontraktúráját okozza, valamint az ízületek hajlított helyzetben való mozgásbeszűküléséhez vezet.

Ilyen esetben a röntgenfelvételeken a csontban lyukakat, úgynevezett csonteróziót lehet látni. Gyakori ízületi gyulladás antalgiás pozíció tartós fennállása izomsorvadáshoz, az izmok és a lágy szövetek megnyúlásához vagy zsugorodásához, ezáltal az ízületek hajlított helyzetben való mozgásbeszűküléséhez vezet.

A JIA-nak számos formája létezik. Különbséget köztük leginkább az érintett ízületek oligoartikuláris vagy poliartikuláris JIA és egyéb tünetek, például láz, bőrkiütés stb. A betegség különböző formáit a kialakulása utáni első 6 hónap alatt megfigyelt tünetek alapján diagnosztizálják.

Ezért sokszor úgy is gyakori ízületi gyulladás rájuk, mint kezdeti formákra. A szisztémás JIA-t láz, bőrkiütés és különböző szervek súlyos gyulladása jellemzi — ezek a tünetek az ízületi gyulladás előtt vagy alatt jelentkezhetnek.

Tartósan magas láz és különösen annak hirtelen diclac kenőcső nyaki osteochondrozishoz bőrkiütés alakul ki. Egyéb tünetek lehetnek: izomfájdalom, a máj, a lép vagy a nyirokcsomók megnagyobbodása, valamint szívburokgyulladás perikarditisz és mellhártyagyulladás pleuritisz. Gyakori ízületi gyulladás általában 5 vagy több ízületet érintő artritisz már a betegség kezdetekor jelen lehet, vagy csak később alakulhat ki.

A betegség bármilyen korú fiúkat és lányokat megtámadhat, de különösen gyakori iskoláskor alatti gyermekeknél. A betegek mintegy felénél a láz és az ízületi gyulladás nem tart sokáig; a hosszú távú prognózis általában ezeknél a betegeknél a legjobb.

A hűvösebb, szeles idő kifejezetten fokozhatja az ízületi gyulladás tüneteit, a betegeknek ilyenkor hatékonyabb gyógymódokra van szükségük.

A páciensek másik felénél a láz gyakran csökken, miközben az ízületi gyulladás jelentősebbé válik és néha nehezen kezelhető. Ezeknek a betegeknek a kis részénél a láz és az artritisz együtt áll fenn.

Az ízületek felépítése és működése

Ez a felnőttkori RF pozitív reumatoid artritisz a felnőttkori krónikus ízületi gyulladás leggyakoribb típusa megfelelője. Gyakran okoz szimmetrikus ízületi gyulladást, kezdetben főleg a kéz- és lábfej kis ízületeiben, majd később a többi ízületre is kiterjed. Sokkal elterjedtebb nőknél, mint férfiaknál, és általában 10 éves kor után alakul ki.

  • Selyem Réka MSc Létrehozva:
  • Az ízületek a csontok összeköttetései, formájuk és helyzetük határozza meg, hogy a csontok egymáshoz képest milyen irányban és milyen mértékben képesek elmozdulni.
  • Dona milyen gyógyszer az ízületekre

Ez gyakran az ízületi gyulladás igen súlyos formája. Bármilyen korú gyermeket megtámadhat. Bármelyik ízületre kiterjedhet, és általában mind a nagy, mind a kis ízületek begyulladnak. A betegség mindkét formája esetében a kezelést időben meg kell tervezni, a lehető leghamarabb a diagnózis megerősítése után. Általános meggyőződés, hogy az időben elkezdett megfelelő kezelés jobb eredményekhez vezet. Ennek ellenére, a betegség korai szakaszában a terápiás választ nehéz megjósolni.

Az egyes gyermekek között nagy eltérés van ebben a tekintetben. A betegség az első 6 hónapban jellemzően 5-nél kevesebb ízületet érint, és nincsenek szisztémás tünetek.

Mitől függ, hogy kinél alakul ki reumás gyakori ízületi gyulladás gyulladás? Kádár János immunológust, az Immunközpont orvosát arról kérdeztük, hogy milyen tényezők játszanak szerepet a megjelenésében, és mit tehetünk a megelőzés érdekében? Akinél a hajlam öröklődik, még jobban kell figyelnie a megelőzésre A reumás ízületi gyulladás egy autoimmun kórkép, melynek során a beteg immunrendszere megtámadja egyebek mellett az ízületet borító porcot. A betegben így már fiatalabb korban — 30 és 50 év között - megjelennek az idősebbeknél gyakori, kopásos eredetűhöz hasonló panaszok: az ízületek fájdalma, majd bekövetkezik azok deformitása is. Ezekre különösen azoknak érdemes figyelni, akiknél a családban előfordult ilyen megbetegedés.

Nagy ízületeket támad meg pl. Előfordul, hogy csak egy ízület érint monoartikuláris forma. Néhány betegnél a betegség első 6 hónapját követően a megtámadott ízületek száma ötre gyakori ízületi gyulladás ennél többre emelkedhet; ezt a formát úgy hívják, kiterjedt oligoartritisz.

Amennyiben az érintett ízületek száma 5 alatt marad a betegség lefolyása alatt, akkor ezt tartós oligoartritisznek hívjuk. Az oligoartritisz általában 6 éves kor előtt veszi kezdetét és elsősorban nőknél figyelhető meg. Időben elkezdett, megfelelő kezelés mellett az ízületi prognózis gyakran jó azoknál a betegeknél, akiknél a betegség csak néhány ízületre korlátozódik; ezzel szemben a prognózis változó azoknál, gyakori ízületi gyulladás az ízületek érintettsége kiterjed, és poliartritisz alakul ki.

A betegek jelentős hányadánál szemészeti szövődmények léphetnek fel, például a gyakori ízületi gyulladás elülső részének, azaz a szemet körülvevő, vérereket tartalmazó hártyának a gyulladása anterior uveitisz. Mivel a szemgolyó uvea elülső részét a szivárványhártya és a sugártest alkotja, ezt a szövődményt krónikus iridociklitisznek krónikus szivárványhártya-gyulladásnak vagy krónikus anterior uveitisznek nevezik.

JIA fennállása esetén ez egy krónikus állapot, amely alattomosan, egyértelmű tünetek például fájdalom vagy kivörösödés nélkül alakul ki.

A reumatoid artritis tünetei

Ha nem ismerik fel időben és nem kezelik, az anterior uveitisz súlyosbodik, és komoly károkat okozhat a szemben. Éppen ezért ennek a komplikációnak gyakori ízületi gyulladás felismerése a lehető legnagyobb fontosságú. Mivel a szem nem vörösödik be, és a gyermek nem panaszkodik homályos látásról, előfordulhat, hogy az anterior uveitiszt sem a szülők, sem az orvosok nem veszik észre.

Az uveitisz kialakulásának kockázati tényezői a JIA korai kezdete és a pozitív ANA antinukleáris antitest vizsgálati eredmény. Ezért a nagy kockázatnak kitett gyermekeknél rendszeres szakorvosi szemvizsgálatot kell végezni réslámpa nevű speciális készülék segítségével.

A vizsgálatokra hosszú távon, általában 3 havonta kell sort keríteni. A pikkelysömör olyan gyulladásos bőrbetegség, amelynek során a bőr gyakran foltokban, pikkelyesen hámlik a könyök és a térd felett.

Előfordul, hogy a pszoriázis a körmökre is kiterjed, illetve az is, hogy a páciens családjában előfordult már ez a betegség. A bőrbetegség megelőzheti vagy éppen követheti az ízületi gyulladás kialakulását. A JIA gyakori ízületi gyulladás altípusára utaló jelek általában: az egész ujj vagy lábujj megduzzadása ún.

Elsőfokú családtagoknál szülőnél vagy testvérnél szintén előfordulhat pszoriázis. Kialakulhat krónikus anterior uveitisz, ezért rendszeres szemvizsgálat javasolt. A betegség kimenetele változó, mivel a terápiás válasz eltérő lehet bőr- és ízületi betegségeknél. Ha a gyermeknél az ízületi gyulladás 5-nél kevesebb ízületet érint, akkor ugyanúgy kell kezelni, mint az oligoartikuláris típust.

Mitől függ, hogy kinél alakul ki reumás ízületi gyulladás?

Ha a gyermeknél az ízületi gyulladás 5-nél több ízületet érint, akkor ugyanúgy kell kezelni, mint a poliartikuláris formát. A különbség vonatkozhat mind az ízületi gyulladásra mind a pikkelysömörre adott terápiás válaszra. Az ezen a területen jelentkező helyi gyulladást általában erős fájdalom kíséri. Az entezitisz leggyakrabban a talpon és a sarok hátsó felében, az Achilles-ín tapadási helyénél jelentkezik. Ezeknél a betegeknél néha akut anterior uveitisz alakul ki.

Ízületi gyulladás: miért erősödnek fel ősszel a tünetek?

A JIA többi formájával ellentétben ez általában a szem bevörösödésével és ödémájával könnyezésselvalamint fokozott fényérzékenységgel jár. A betegek többségénél pozitív eredményt hoz a HLA B27 nevű laboratóriumi vizsgálat, amely a betegség iránti családi hajlamra irányul.

gyógyszereket vásárolni ízületekre és ízületekre duzzadt bokaízület nincs fájdalom

A betegségnek ez a formája túlnyomórészt férfiaknál fordul elő és általában 6 éves kor gyakori ízületi gyulladás kezdődik. Lefolyása változatos.

Ízületi gyulladás - A legfontosabb tudnivalók

Egyes betegeknél csillapodik egy idő után, másoknál átterjed a gerinc alsó részére és a medencéhez kapcsolódó ízületekre, a keresztcsont-ízületekre, és beszűkíti a hát hajlító mozgását. A reggel jelentkező deréktáji fájdalom és az ahhoz társuló merevség minden bizonnyal gerincízületi gyulladásra utal. A betegségnek ez a formája gyakori ízületi gyulladás hasonlít bizonyos felnőttkori gerincbetegségekre, az úgynevezett spondilitisz ankilopoetikára.

Összefügg-e az ízületi gyulladással? Az iridociklitisz nevű szemgyulladást az immunrendszer szem elleni rendellenes autoimmun reakciója okozza. A betegség pontos mechanizmusai azonban nem ismertek. Legfőképpen olyan betegeknél figyelhető meg, akiknél a JIA korán alakult ki, és az ANA-teszt pozitív eredménnyel járt.

A szem és az ízületi gyulladás összefüggésében szerepet játszó tényezők nem ismertek. Ugyanakkor fontos megjegyezni, hogy az artritisz és az iridociklitisz egymástól független lefolyásúak lehetnek, így a rendszeres réslámpás vizsgálatokat folytatni kell akkor is, ha az artritisz javul, ugyanis a szemgyulladás tünetek nélkül kiújulhat még úgy is, hogy közben az artritisz mérséklődik.

Az iridociklitisz lefolyását időszakos fellángolások jellemzik, amelyek szintén függetlenek az artritiszétől. Az iridociklitisz általában az artritisz kialakulása után jelentkezik, illetve néha azzal egy időben is kimutatható. Ritka esetben megelőzi az artritiszt.

Ezek általában a legszerencsétlenebb esetek; mivel a gevkamen kenőcs ízületekre tünetmentes, a késői eszköz ízületi fájdalmakhoz miatt látásromlás következhet be. A legtöbb esetben igen. A RF pozitív poliartikuláris forma, amely a felnőttkori reumatoid artritisz 70 százalékát teszi ki, a JIA-s megbetegedéseknek mindössze 5 százalékáért felelős.

A korai kezdetű oligoartikuláris forma a JIA-s esetek kb. A szisztémás ízületi gyulladás gyermekkori sajátosság, felnőtteknél csak ritkán fordul elő. A diagnóziskor bizonyos laboratóriumi vizsgálatokat érdemes elvégezni az ízületek és a szem vizsgálata mellett, a JIA típusának meghatározása és azon betegek azonosítása érdekében, akiknél fennáll konkrét szövődmények, például a krónikus iridociklitisz kockázata.

A reumatoid faktor RF nevű gyakori ízületi gyulladás vizsgálattal kimutatható egy antitest; ha a vizsgálat eredménye pozitív és az RF magas koncentrációját mutatja, ez a JIA altípusára utal. Az antinukleáris antitestek ANA nagy gyakorisággal pozitív vizsgálati eredményt jelentenek a JIA oligoartikuláris típusú betegeknél a betegség kezdeti időszakában.

A JIA-betegeknek ebben a populációjában magas a krónikus iridociklitisz kialakulásának kockázata, ezért rendszeres, réslámpás szemvizsgálat szükséges háromhavonta.

A HLA-B27 egy olyan sejtfelszíni jellegzetesség ún. Hasznosak lehetnek más vizsgálatok is, mint például a vérsejtsüllyedés Westergren vagy a C-reaktív protein CRPamelyek a gyulladás általános mértékét állapítják meg; a diagnózissal, valamint a kezeléssel kapcsolatos döntések ugyanakkor sokkal inkább a klinikai tünetek milyenségén, mint gyakori ízületi gyulladás laboratóriumi vizsgálatokon alapulnak.

A kezeléstől függően a betegeknél rendszeres vizsgálatokra például vörösvértestszám, májfunkciós teszt, vizeletvizsgálat lehet szükség az esetleges mellékhatások ellenőrzése, valamint a lehetséges gyógyszer okozta toxicitás kimutatása érdekében, mivel ezek nem gyakori ízületi gyulladás, hogy tüneteket okoznak.